好中球減少症は好中球の量の減少に相当します。好中球は感染症と闘う原因となる血液細胞です。 理想的には、好中球の量は1500〜8000 /mm³である必要がありますが、骨髄またはこれらの細胞の成熟プロセスの変化により、循環好中球の量が減少し、好中球減少症を特徴付ける場合があります。
検出された好中球の量に応じて、好中球減少症はその重症度に応じて次のように分類できます。
- 軽度の好中球減少症 。好中球が1000〜1500 / µLである。 中等度の好中球減少症 。好中球が500〜1000 / µLである。 好中球が500 / µL未満の重度の好中球減少症 。これは、体内に自然に生息する真菌や細菌の増殖を促進し、感染を引き起こす可能性があります。
循環する好中球の量が少ないほど、感染に対する感受性が高まります。 好中球減少症は慎重に評価することが重要です。たとえば、結果は、収集時、サンプル保管時、または分析が行われる機器の変更時の問題に影響されている可能性があります。 したがって、実際に好中球減少症があるかどうかを確認するために、総好中球数を評価することをお勧めします。
さらに、赤血球と血小板の数が正常で、好中球の数が少ない場合は、好中球減少症を確認するために繰り返し血球計算を行うことをお勧めします。
好中球減少症の原因
好中球の量の減少は、骨髄における好中球の不十分な産生または成熟プロセスの変化、あるいは血液中の好中球のより高い破壊率による可能性があります。 したがって、好中球減少症の主な原因は次のとおりです。
- 巨赤芽球性貧血;再生不良性貧血;白血病;脾腫;肝硬変;全身性エリテマトーデス;発作性夜間血色素尿症;ウイルス感染、主にエプスタイン・バーウイルスおよび肝炎ウイルスによる;細菌による感染、特に結核および敗血症がある場合。
さらに、好中球減少症は、たとえばアミノピリン、プロピルチオウラシル、ペニシリンなどの一部の薬物による治療の結果として、またはたとえばビタミンB12または葉酸欠乏により発生する可能性があります。
好中球の詳細をご覧ください。
周期性好中球減少症
周期性好中球減少症は、周期的に好中球のレベルが低下することを特徴とする常染色体優性遺伝性疾患に相当します。つまり、ほとんどの場合、21日ごとに循環好中球の量が減少します。
この疾患はまれであり、好中球での酵素、エラスターゼの生産に関与する19番染色体上の遺伝子の突然変異により起こります。 この酵素が存在しない場合、好中球はより頻繁に破壊されます。
熱性好中球減少症
熱性好中球減少症は、通常500 / µL未満の少量の好中球が存在する場合に発生し、感染の発生を促進し、通常38ºCを超える体温の上昇につながります。
したがって、発熱性好中球減少症の治療では、好中球減少症と戦うために、好中球成長因子による感染と注射を制御するために医師が推奨する内容に従って、経口または静脈から発熱薬、抗生物質を服用します。 さらに、治療開始から5日間が経過しても患者が発熱し続けている場合は、治療に2番目の抗菌薬を追加する必要があります。
