汎血球減少症は、すべての血液細胞の減少に対応します。つまり、赤血球、白血球、血小板の数の減少であり、which白、疲労、打撲、出血、発熱、感染傾向などの兆候や症状を引き起こします。
それは、ビタミン欠乏症、遺伝病、白血病、リーシュマニア症などの状況による骨髄による細胞産生の減少、および免疫疾患または刺激作用疾患による血流中の血球の破壊が原因で発生する可能性があります。たとえば、脾臓の。
汎血球減少症の治療は、コルチコステロイド、免疫抑制剤、抗生物質、輸血、脾臓の除去など、汎血球減少症の原因に応じて一般開業医または血液専門医のガイドラインに従って行う必要があります。これは、各患者のニーズに応じてのみ示されます。
主な症状
汎血球減少症の徴候と症状は、血中の赤血球、白血球、血小板の減少に関連しています。主なものは次のとおりです。
赤血球減少 | 白血球減少 | 血小板減少 |
貧血を引き起こし、, 白、脱力感、疲労感、めまい、動を引き起こします。 | 免疫系の作用を損ない、感染症や発熱の傾向を高めます。 | それは血液凝固を困難にし、出血のリスクを高め、打撲傷、打撲傷、点状出血、出血を引き起こします。 |
場合によっては、脾臓の肥大による腹部の肥大、リンパ節の腫大、骨の奇形、皮膚の変化など、汎血球減少症を引き起こす疾患に起因する徴候や症状もある場合があります。
汎血球減少症の原因
汎血球減少症は、骨髄が血液細胞を正しく産生しない場合、または骨髄が正しく産生するが血流中の細胞が破壊される場合の2つの状況が原因で発生します。 汎血球減少症の主な原因は次のとおりです。
- いくつかの抗生物質、化学療法、抗うつ薬、抗けいれん薬、鎮静剤などの毒性薬物の使用; 放射線や化学物質 、例えばベンゼンやDDTの影響; 食事中のビタミンB12または葉酸の欠乏; ファンコーニ貧血、先天性角化異常症、ゴーシェ病などの遺伝病; 骨髄異形成症候群、骨髄線維症、夜間発作性血色素尿症などの骨髄障害; ループス、シェーグレン症候群、自己免疫性リンパ増殖性症候群などの自己免疫疾患; リーシュマニア症、ブルセラ症、結核、HIVなどの感染症 。 白血病、多発性骨髄腫、骨髄線維症、または他のがんの骨髄への転移などのがん。 肝硬変、骨髄増殖性疾患、血球貪食症候群など、体の脾臓と防御細胞の作用を刺激して血液細胞を破壊する疾患。
さらに、サイトメガロウイルス(CMV)などの細菌またはウイルスによって引き起こされる急性感染症は、体内で強い免疫反応を引き起こし、感染の過程で血液細胞を急激に破壊する可能性があります。
診断はどうですか
汎血球減少症の診断は血球数によって行われ、血中の赤血球、白血球、血小板のレベルがチェックされます。 しかし、汎血球減少症の原因となった原因を特定することも重要です。これは、患者に対して行われた病歴と身体検査の観察を通じて、一般開業医または血液学者の評価を通じて行われなければなりません。 さらに、汎血球減少症の原因を特定するために、次のような他のテストが推奨される場合があります。
- 血清鉄研究、フェリチン、トランスフェリン飽和および網状赤血球数;ビタミンB12および葉酸測定;感染研究;血液凝固プロファイル;直接クームスなどの免疫学的試験;骨髄を吸引する骨髄造影この場所のセル特性に関する詳細情報。 骨髄造影図の作成方法と適応時期を確認します。細胞の特性、癌または他の疾患および線維症による浸潤の存在を評価する骨髄生検。 骨髄生検がどのように行われ、それが何のためにあるのかをご覧ください。
多発性骨髄腫の免疫電気泳動や、リーシュマニア症などの感染症を特定するための骨髄培養など、医師が疑う疾患に対しては、特定の検査を依頼することもできます。
治療方法
汎血球減少症の治療は、その原因に従って血液専門医によって導かれ、自己免疫疾患または炎症性疾患の場合、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンなどの免疫に作用する薬物、またはシクロスポリンなどの免疫抑制剤の使用が含まれる場合があります。 さらに、汎血球減少症が癌によるものである場合、治療には骨髄移植が含まれる場合があります。
感染症の場合、抗生物質、抗ウイルス薬、またはリーシュマニア症の場合の5価のアンチモンなど、特定の治療が各微生物に対して示されます。 輸血は常に必要とされるわけではありませんが、原因によっては、急速な回復が必要な重症の場合に必要になることがあります。