胸腔穿刺は、肺とrib骨を覆う膜の間の部分である胸膜腔から液体を除去するために医師によって行われる手順です。 この液体は収集され、病気を診断するために検査室に送られますが、胸膜腔内の液体の蓄積によって引き起こされる息切れや胸痛などの症状を緩和するのにも役立ちます。
一般に、迅速な処置であり、回復するのに多くの時間を必要としませんが、場合によっては、針が挿入された場所から発赤、痛み、および液体の漏れが発生する可能性があり、医師に通知する必要があります。
それは何のためですか
胸腔ドレナージとも呼ばれる胸腔穿刺は、呼吸時の痛みや肺の問題に起因する息切れなどの症状を緩和するために必要です。 ただし、この手順は、胸膜腔内の体液の蓄積の原因を調査するために示すこともできます。
肺の外側にあるこの体液の蓄積は胸水と呼ばれ、次のようないくつかの病気のために起こります。
- うっ血性心不全、ウイルス、細菌または真菌による感染症、肺癌、肺の血栓、全身性エリテマトーデス、結核、重度肺炎、薬物療法に対する反応。
一般開業医または呼吸器専門医は、X線、コンピューター断層撮影、超音波などの検査を通じて胸水を特定し、胸膜の生検などの他の理由で胸腔穿刺のパフォーマンスを示すことができます。
方法
胸腔穿刺は、一般開業医、呼吸器科医、または一般外科医が病院または診療所で行う手順です。 現在、医師は液体が溜まっている場所を正確に知っているため、超音波の使用は胸腔穿刺時に示されますが、超音波の使用が利用できない場所では、医師は前に行われた画像検査によって導かれますX線や断層撮影などの手順の。
胸腔穿刺は通常10〜15分で行われますが、胸膜腔内の水分が多すぎる場合は時間がかかる場合があります。 手順の手順は次のとおりです。
- 宝石やその他の物体を取り外し、背中に開口部がある病院の衣服を置きます。心拍数と血圧を測定するためのデバイスが設置され、看護スタッフが肺に酸素を確保するために鼻腔チューブまたはマスクを置くことができます。腕を上げた状態で担架の端に座ったり横たわったりすると、この位置は医師がspaces骨の間の空間、つまり針を置く場所をよりよく特定するのに役立ちます。皮膚は消毒剤で洗浄され、適用されます医師が針を刺す場所での麻酔。麻酔がその場所で有効になった後、医師は針を導入し、液体をゆっくりと引き抜きます。液体が除去されると、針が除去され、ドレッシングがその場所に置かれます。
手順が終了するとすぐに、液体のサンプルが検査室に送られ、医師が肺を見るためにX線撮影を行うことができます。
処置中に排出される液体の量は疾患によって異なり、場合によっては、医師はチューブを設置して、排出と呼ばれるより多くの液体を排出することがあります。 排水管と必要なケアとは何かを学びます。
手順の終了前に、出血または液体漏れの兆候があります。 これらの兆候がない場合、医師はあなたを家に解放しますが、38°Cを超える熱の場合、針が挿入された場所の赤み、血液または液体の漏れ、息切れまたは痛みがある場合は警告する必要があります胸。
ほとんどの場合、自宅での食事制限はなく、医師は身体活動を一時停止するように求める場合があります。
起こりうる合併症
胸腔穿刺は、特に超音波を使用して実施する場合は安全な手順ですが、合併症が発生する可能性があり、人の健康状態や疾患の種類によって異なります。
この種の処置の主な合併症は、出血、感染、肺水腫または気胸です。 肝臓や脾臓に何らかの損傷を引き起こすことがありますが、これらは非常にまれです。
また、術後、胸痛、乾いた咳、失神などの感覚が現れることがあるため、胸腔穿刺を行った医師と常に連絡を取る必要があります。
禁忌
胸腔穿刺は、ほとんどの人が実行できる手順ですが、場合によっては、血液凝固の問題や出血があるなど、禁忌となる場合があります。
さらに、妊娠、ラテックスまたは麻酔に対するアレルギー、または血液希釈薬の使用の状況で検査を受けることを医師に知らせる必要があります。 また、薬の服用をやめる、断食を続ける、胸腔穿刺の前に行われる画像検査を行うなど、処置の前に医師が行った推奨事項に従う必要があります。