内部出血は、体内で発生する出血であり、気付かない場合があるため、診断がより困難です。 これらの出血は、怪我や骨折によって引き起こされる可能性がありますが、血友病、胃炎、クローン病などの病気によっても発生する可能性があります。
治療は通常手術によって行われますが、場合によっては、内部出血が自然に止まることがあります。
最も一般的な症状
内出血中に発生する可能性のある症状は、発生場所と傷害の重症度によって異なります。 血液が組織や内臓に接触すると、痛みや炎症を引き起こし、患部の検出が容易になります。
いくつかの場所での内出血に関連する最も頻繁な症状は、めまい、通常は体の片側の衰弱、失神、低血圧、視力障害、激しい頭痛、腹痛、嚥下困難、呼吸困難です。 、胸の痛み、吐き気、嘔吐、下痢、バランスと意識の喪失。
考えられる原因
内出血を引き起こす可能性のある原因はいくつかあります。
1.けが
たとえば、自動車の事故、攻撃、転倒などによる負傷は、頭部、一部の臓器、血管、骨に損傷を与え、内出血を引き起こす可能性があります。
2.破壊
出血は、血液が生成される場所である骨髄を含むため、骨の骨折のために発生する可能性があります。 大腿骨などの大きな骨の骨折により、ほぼ半リットルの血液が失われる可能性があります。
3.妊娠
正常ではありませんが、妊娠中、特に妊娠初期に出血が起こることがあり、これは自然流産または子宮外妊娠の兆候である可能性があります。 子宮外妊娠を示唆する症状を調べます。
妊娠20週間後に出血が発生した場合、胎盤が子宮頸部の内部開口部を部分的または全体的に覆っているときに発生する前置胎盤の兆候であり、重度の膣出血などの症状を引き起こす可能性があります。 これが発生した場合の対処方法は次のとおりです。
4.手術
手術中に、出血を引き起こす体の特定の部分に切り込みを入れることが必要になる場合がありますが、これは手術の終了前に外科医によって制御されます。 ただし、内出血は手術の数時間後または数日後に発生する可能性があり、出血を止めるために病院に戻る必要がある場合があります。
5.自然出血
内出血は、特に抗凝固薬を服用している人や血液凝固障害を持っている人では、自然発生することもあります。
6.薬
抗凝固剤などの一部の薬物は、凝固を防ぐため、負傷後に内出血を引き起こしやすくなります。
さらに、非ステロイド系抗炎症薬は、その副作用により、胃腸管、特に食道、胃、十二指腸で出血を引き起こす可能性があります。 これは、これらの薬が胃の酵素を阻害し、それを保護するプロスタグランジンの産生を引き起こすためです。
7.アルコール乱用
過度の長期アルコールは、凝固メカニズムの変化と胃の損傷により出血を引き起こす可能性があります。 さらに、食道の出血を引き起こす可能性のある肝硬変を引き起こす可能性もあります。 肝硬変によって引き起こされるより多くの症状を参照してください。
8.不十分な凝固因子
健康な体は、損傷が起こったときに出血を止める重要な凝固因子を生成します。 ただし、血友病などの一部の疾患では、これらの凝固因子が減少するか、さらには存在しない場合があり、出血のリスクが高くなります。 この病気の詳細をご覧ください。
9.慢性高血圧
一般に血圧が高い人では、一部の血管の壁が弱くなることがあり、動脈瘤が形成されて破裂して出血することがあります。
10.胃腸疾患
腸のポリープ、胃潰瘍、大腸炎、クローン病、胃腸炎または食道炎などの胃腸障害も、胃または腹部の出血を引き起こす可能性があります。 胃腸管の出血は、通常、血液の存在により嘔吐または便で検出されます。
診断の方法
内出血の診断は多くの要因に依存するため、いくつかの方法で行うことができます。 通常、出血の重症度を理解するために身体的評価と血液検査を通じて行われ、出血が事故または重傷によって引き起こされる場合、出血が疑われる場所で画像検査を行うことができます。
したがって、骨を分析して骨折を検出できるX線、または骨だけでなく組織や血管も分析できるコンピューター断層撮影や磁気共鳴を行うことができます。
他のオプションには、超音波、便の血液検査、内視鏡検査、大腸内視鏡検査、または血管造影が含まれ、これらも損傷した動脈の検出に使用できます。
治療は何ですか
内出血の治療は、原因、出血の程度、影響を受ける臓器、組織または血管、および人の健康状態に依存します。
一部の内出血は、治療せずに自然に止まることがあります。 しかし、ほとんどの場合、血液の大きな損失は人の生命を脅かすため、緊急に手術を行う必要があります。