プロラクチノーマは、下垂体、より具体的には下垂体にある良性腫瘍で、プロラクチンの産生増加につながります。プロラクチンは、妊娠中および授乳中に乳腺を刺激して乳汁を分泌させるホルモンです。 プロラクチンの量の増加は、高プロラクチン血症を特徴づけ、男性の場合、不規則な月経、月経の欠如、不妊症、インポテンスなどのいくつかの症状の出現につながる可能性があります。
プロラクチノーマは、その大きさによって2つのタイプに分類できます：
- 直径10 mm未満のマイクロプロラクチノーマ 。 マクロプロラクチノーマ 、直径が10 mm以上。
プロラクチノーマの診断は、血液中のプロラクチンの測定と、磁気共鳴やコンピューター断層撮影などの画像検査の結果を通じて行われます。 腫瘍の特性に応じて内分泌専門医または神経専門医が治療を推奨する必要があり、プロラクチン濃度を調節して症状を緩和するための薬剤の使用が指示されます。
プロラクチノーマの症状
プロラクチノーマの症状は、循環プロラクチンの量の増加に関連しており、次のものがあります。
- 妊娠していない、または最近出産したことがなくても母乳の生産;不規則な月経または月経の欠如、不妊症;男性の場合の無力;性的欲求の減少;男性の胸の増加。
プロラクチンの量の増加はプロラクチノーマに関連していますが、多嚢胞性卵巣症候群、甲状腺機能低下症、ストレス、妊娠中および授乳中、腎不全、肝不全などのその他の状況、またはいくつかの薬物療法によっても起こります。 高プロラクチンの詳細をご覧ください。
診断の方法
プロラクチノーマの診断は、循環プロラクチンの量をチェックすることによって最初に行われ、値はプロラクチノーマのタイプによって異なる場合があります。
- ミクロプロラクチノーマの場合、プロラクチン値は50〜300 ng / dLであり、マクロプロラクチノーマの場合、プロラクチン値は200〜5000 ng / dLです。
循環プロラクチンの測定に加えて、医師は通常、この腫瘍の特徴を確認するためにコンピューター断層撮影法と磁気共鳴画像法の実施を推奨しています。 循環プロラクチン量の増加に関連する損傷があるかどうかを確認するために、骨密度測定法と心エコー図も要求される場合があります。
プロラクチノーマの治療
プロラクチノーマの治療は、循環プロラクチンレベルの調節と腫瘍の成長と発達の制御に加えて、症状を軽減し、生殖能力を回復することです。 内分泌専門医によって示される最初の治療は、ブロモクリプチンやカベルゴリンなどの薬を使用することです。
プロラクチンレベルが規制されていない場合、医師は腫瘍を切除する手術を勧めることがあります。 さらに、薬物による治療に反応しない場合、腫瘍の大きさを制御し、疾患の進行を防ぐために放射線療法が推奨される場合があります。
