膀胱カテーテル法は、膀胱肥大などの閉塞のためにこの行為を制御できない人々の尿を逃がすために、膀胱カテーテルとしても知られるカテーテルを尿道から膀胱に導入することで構成される技術です前立腺、尿道拡張、さらには、例えば無菌尿の検査を実施したり、手術の準備をすることを目的とする場合です。
この手法は、必要な場合にのみ実行する必要があり、感染、負傷、出血のリスクが非常に高いため、理想的には医療専門家が実行する必要があります。 しかし、プローブの導入が自宅で行うように指示できる場合もありますが、これらの場合、正しい技術を看護師が教える必要があります。
それは何のためですか
技術のリスクのため、カテーテル挿入は必要な場合にのみ使用する必要があります。次の場合には：
- 急性または慢性の尿閉の緩和;腎臓による尿産生の制御;膀胱閉塞による腎後腎不全;尿による血液の損失;検査のための無菌尿の採取;残尿量の測定;尿失禁の制御;尿管拡張;下部尿路のダイナミクスの評価;手術および検査の前、最中および後に膀胱を空にする。
さらに、例えば重篤な感染症の場合、膀胱カテーテル法を使用して膀胱に薬物を直接投与することもできます。
必要な材料
一般に、この技術を実行するために使用される材料は、以下を備えた無菌膀胱カテーテル挿入パッケージで構成されています。
- ピーン鉗子;ガーゼパケット;小さな丸い浴槽;スロット付き有窓フィールド;膀胱カテーテル;収集バッグ;ポビドンヨードなどの液体無菌溶液; 20 mLシリンジ;リドカインなどの麻酔ジェル;蒸留水アンプル;手袋。
膀胱プローブは、尿道への損傷を最小限に抑えるために、適切な尿排出を提供できる限り小さくする必要があります。 収集バッグは、可動性を確保し、カテーテルに張力を与えて尿道損傷を引き起こさないように、十分に長くなければなりません。
手順は何ですか
この手順は、常に医療専門家が実行する必要があります。実行する前に、技術がどのように実行されるかを説明する必要があります。
- すべての必要な材料を集めます;手袋を着用して人の親密な領域を洗います;手を洗ってください;人と一緒にカテーテル挿入パッケージを滅菌して開けます;指定されたプローブパッケージを開けて、汚染することなくタブの隣に置きます;置きますパッケージ内のガーゼの1つに潤滑剤を塗ります;女性と足を合わせて男性用に婦人科の姿勢で仰向けに寝るように人に頼みます;カテーテル挿入パッケージの滅菌手袋を着用します;の先端を潤滑しますプローブ;女性の場合、鉗子を装着した状態で消毒を行い、親指と人差し指で小さな唇を分離し、大きな唇と小さな唇の間、および尿道の上に防腐剤の濡れたガーゼを通します。男性、消毒剤で湿らせたガーゼで組み立てられた鉗子で亀頭に消毒を行い、左手の親指と人差し指で亀頭と尿道を覆う包皮を取り外します;プローブを持たない手で取りますen 密接な領域と接触させ、尿道に導入し、もう一方の端をバット内に残して尿の出口を確認し、10〜20 mLの蒸留水でプローブバルーンを膨らませます。
処置の最後に、カテーテルを固定する必要があります。カテーテルは男性では恥骨上部に配置され、女性では大腿部に適用されます。
膀胱カテーテル法の種類
膀胱カテーテル法には2種類あります：
1.膀胱カテーテル法
膀胱留置カテーテル法は、カテーテルが連続ドレナージのためにより長く留まる場合に使用され、これにはフォーリーまたはオーウェンカテーテルが使用されます。
この技術では、カテーテルは連続的な排液のために留まり、膀胱の徐々の減圧を可能にし、膀胱の排出を促進し、尿量を監視し、外科的準備を行い、膀胱洗浄を行うか、または尿と怪我との接触を減らすように指示されています生殖器に近い皮膚。
2.膀胱カテーテル挿入の緩和または断続的
リリーフ膀胱カテーテル法では、カテーテルは長時間人に留まらず、最もよく使用されるのはネラトンプローブです。
この技術は、通常、医療処置の前に膀胱に存在する尿を排出するために、または例えば麻痺や尿閉のある人々をすぐに救うために使用されます。 また、神経因性膀胱のある人に使用して、無菌の尿サンプルを採取したり、膀胱が自然に空になった後の残留尿を調べることもできます。
リスクは何ですか
膀胱カテーテルは、実際に必要な場合にのみ実行する必要があります。これは、尿路感染症などのリスクがあり、女性、高齢者、腎不全の人ではより頻繁であり、尿道周囲の準備が不十分であるために発生する可能性があるためですカテーテルの挿入、カテーテルの設置における不適切な技術、カテーテルの圧力による尿道への外傷、カテーテルチューブの接続領域の汚染、または膀胱への逆流による収集バッグの汚染。
テクニックのその他のリスクは、尿道のサイズに不適切な口径のプローブの使用、カテーテルの誤った通過、または以前の疾患の存在、プローブの長期滞在による膀胱結石の形成、およびデバイスの損傷によって引き起こされる出血です尿、通過中に過度の力を加えるか、推奨以上の口径のカテーテルを使用するため。
感染のリスクを最小限に抑えるために膀胱チューブをケアする方法を学びます。
