気管切開とは、肺への空気の侵入を促進するために、気管領域を覆って喉に開けられる小さな穴です。 これは通常、たとえば手術後の腫瘍や喉の炎症によって引き起こされる気道の閉塞がある場合に行われるため、数日間または生涯しか維持できません。
気管切開を長期間維持する必要がある場合は、窒息や肺感染症などの深刻な合併症を避けるために、適切にケアする方法を知ることが重要です。 このケアは、介護者、寝たきりの人、または患者自身が有能だと感じるときに行うことができます。
気管切開を治療するためにすべきこと
深刻な合併症のリスクを回避するために、カニューレを清潔で分泌物がない状態に保ち、医師の指示に従ってすべてのコンポーネントを変更することが重要です。
さらに、気管切開部位が赤か腫れているかを観察することが不可欠です。これらの兆候を示す場合、感染の出現を示している可能性があるため、直ちに医師に報告する必要があります。
1.カニューレを清潔に保つ方法
気管切開カニューレを清潔に保ち、窒息や感染症の原因となる分泌物がないようにするには、次のことを行う必要があります。
- きれいな手袋を着用します;内側のカニューレを取り外し、石鹸と水を入れた容器に5分間入れます;外側のカニューレの内側を分泌吸引器で掃除機で吸います。 分泌物吸引器がない場合は、2 mLの生理食塩水を外側のカニューレに注入して、咳を引き起こし、気道に蓄積した分泌物の除去を助けます。清潔で滅菌された内側のカニューレを置きます;汚れた内側のカニューレをこすります、内側と外側をスポンジまたはブラシを使用して、汚れたカニューレを沸騰したお湯に約10分間入れます。カニューレを滅菌済みの湿布で乾かし、アルコールで消毒した容器に保管して、次の交換に使用します。
気管切開の外側カニューレは、自宅で行うと窒息の危険性が高いため、医療専門家のみが交換する必要があります。 したがって、気管切開セット全体を変更するために、または医師の指示に従って、少なくとも週に一度病院に行く必要があります。
2.パッド表面の変更方法
気管切開のクッション面は、汚れているか濡れているときはいつでも交換する必要があります。 汚れたクッション表面を取り除いた後、少量の生理食塩水で気管切開の周りの皮膚をきれいにし、少し香りのない保湿剤を塗ります。
新しい枕を配置するには、最初の画像に示すように気管切開に適したパッドを使用するか、2番目の画像に示すように上部に切り込みを入れた2つのきれいな圧迫を使用します。
気管切開の実施方法
気管切開は病院での全身麻酔による手術を通じて行われますが、場合によっては、プロセスの難しさと期間に応じて医師が局所麻酔を選択することもあります。
次に、気管を露出させるために喉に小さな切り込みを入れ、気管の軟骨に新しい切り込みを入れて、気管切開チューブを通過させます。 最後に、最初の段階で、または病院で気管切開のみが必要な場合、呼吸を助けるために機械が接続されます。
気管切開で家に帰ることはできますが、この手順は一般に、たとえばICUに長時間滞在する必要がある、より深刻な問題を抱えている人によく使用されます。
医者に行くための警告サイン
すぐに病院または救急治療室に行く必要があることを示すいくつかの兆候は次のとおりです。
- 分泌物による外部カニューレの詰まり;外部カニューレの偶発的な出口;血液を伴うS;皮膚の発赤または腫れなどの感染の兆候の存在。
患者は息切れを感じたら、内側のカニューレを取り外して適切に掃除する必要があります。 ただし、症状が続く場合は、すぐに緊急治療室に行く必要があります。
