脳動脈瘤は、脳に血液を運ぶ血管の1つでの永久的な拡張です。 これが起こると、通常、拡張部分の壁が薄くなるため、動脈瘤が破裂するリスクが高くなります。 脳動脈瘤が破裂すると、頭蓋骨に染み込む血液の量と量に応じて、常に多少の重症の出血を引き起こします。
脳動脈瘤の最も一般的な症状は、破裂したときに発生します。これは、突然現れるか、時間の経過とともに増加する非常に激しい頭痛として特徴付けられます。 頭が暑く、「漏れ」があり、血液が広がっているように感じるという感覚は、一部の人々にも起こります。
動脈瘤の原因には遺伝的要因が関与していますが、制御できない高血圧は脳に動脈瘤を発症するリスクを大幅に高めます。
脳動脈瘤は、それがどこにあるかに応じて、治療することができます。 しかし、一般的に、医師は、血圧を調整するのに役立つ治療、例えば、壊れる可能性を減らすことを推奨することを好みます。 一方、手術は動脈瘤破裂の場合により頻繁に使用されますが、特定の動脈瘤の位置とサイズに応じて特定の動脈瘤を治療し、破裂を防ぐために適応となる場合があります。 後者は、血管を保護する ステントを留置する カテーテル法などの血管内処置によって行うことができ、動脈瘤部位からの血流をそらすため、血管を破裂から保護します。
主な症状
通常、動脈瘤は症状を引き起こさず、コンピューター断層撮影などの頭部の診断検査で誤って特定されます。 ただし、動脈瘤のある人は、目の後ろの絶え間ない痛み、瞳孔の拡大、二重視、顔のうずきなどの兆候を経験することがあります。
最も一般的なのは、動脈瘤が破裂したり、漏れているときにのみ症状が現れることです。 これらの場合の症状は次のとおりです。
- 時間とともに悪化する非常に激しい突然の頭痛、悪心、嘔吐、硬い首、複視、けいれん、失神。
これらの症状が現れ、動脈瘤破裂が疑われるときはいつでも、適切な治療を開始するために、192に電話するか、すぐに病院に連れて行くことにより、直ちに医療援助を求めることが非常に重要です。
片頭痛などの同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題もあり、必ずしも動脈瘤ではありません。 したがって、頭痛がひどく頻繁に現れる場合は、一般開業医または神経科医に相談して正しい原因を特定し、最も適切な治療を開始する必要があります。
診断の確認方法
一般的に、脳動脈瘤の存在を確認するには、医師は診断テストを注文して脳の構造を評価し、血管に拡張があるかどうかを確認する必要があります。 最もよく使用される検査には、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、脳血管造影などがあります。
動脈瘤の原因
脳の動脈瘤の発生につながる正確な原因はまだわかっていませんが、リスクを高めると思われるいくつかの要因には次のものがあります。
- 喫煙者であること、抑制されていない高血圧であること、薬物、特にコカインを使用すること、過剰なアルコールを摂取すること、動脈瘤の家族歴があること。
さらに、多発性嚢胞性卵巣疾患、大動脈の狭窄または脳奇形など、出生時に存在するいくつかの疾患は、動脈瘤を有する傾向も増加させる可能性があります。
治療方法
動脈瘤の治療法は非常に多様であり、患者の病歴だけでなく、動脈瘤の大きさや動脈瘤が漏れているかどうかにも依存します。 したがって、最も使用される治療法は次のとおりです。
1.破裂していない動脈瘤
ほとんどの場合、医師は、手術中の破裂のリスクが非常に高いため、破裂していない動脈瘤を治療しないことを選択します。 したがって、拡張のサイズを定期的に評価して、動脈瘤のサイズが増加していないことを確認するのが普通です。
さらに、パラセタモール、ジピロン、イブプロフェンなどのいくつかの症状を和らげ、頭痛やレベチラセタムを軽減したり、発作の発症を抑制したりするための治療薬も処方される場合があります。
しかし、場合によっては、神経内科医は、 ステント 留置による血管内手術を選択して破裂を防ぐことができますが、非常にデリケートな処置であるため、処置中の破裂のリスクがあるため、非常によく評価する必要があり、リスクは患者と家族によく説明しました。
2.破裂した動脈瘤
動脈瘤が破裂した場合、それは医学的な緊急事態であり、したがって、通常は脳内の出血血管を閉じる手術で行われる適切な治療を開始するためにすぐに病院に行かなければなりません。 治療が早く行われるほど、影響を受ける脳の面積が小さくなるため、生涯にわたる後遺症を発症する可能性が低くなります。
動脈瘤が壊れると、出血性脳卒中に似た症状を引き起こします。 注意すべき兆候を確認してください。
可能性のある後遺症
脳動脈瘤は、脳とそれに並ぶ髄膜との間に出血を引き起こす可能性があり、その場合、出血はくも膜下と呼ばれ、脳内と呼ばれる脳内出血は脳の中央で発生します。
動脈瘤の後、人は後遺症を持たないかもしれませんが、一部は、例えば、筋力不足による腕を上げるのが難しい、話すのが難しい、または思考が遅いなど、脳卒中と同様の神経学的な変化があるかもしれません。 動脈瘤をすでに患っている人は、新しいイベントに苦しむリスクが高くなります。
脳に変化がある場合に発生する可能性のある他の後遺症をご覧ください。
