全身麻酔は、人を深く鎮静させることで機能します。その結果、身体の意識、感受性、反射が失われ、手術中に痛みや不快感を感じることなく手術を行うことができます。
静脈を介して注射するか、すぐに効果を発揮するか、またはマスクを介して吸入し、肺を通過して血流に到達します。 その効果の持続時間は麻酔薬によって決定され、麻酔薬は麻酔薬の種類、投与量、および量を決定します。
ただし、全身麻酔は手術にとって常に最初の選択とは限らず、腹部、胸部、心臓の手術など、より大きく時間のかかる手術に限られています。 他のケースでは、例えば、局所手術などの身体の一部のみの麻酔は、例えば、分娩または婦人科手術のための皮膚手術または歯の除去、または硬膜外麻酔の場合に適応される場合があります。 麻酔の主な種類と使用するタイミングについて学びます。
全身麻酔の主な種類
全身麻酔は、静脈または吸入によって行うことができ、他のタイプよりも優れたタイプはありません。選択は、手術のタイプ、麻酔科医の好み、または病院での利用可能性に応じて、薬の強さに依存します。
使用される薬物にはいくつかの種類があり、通常、それらを組み合わせて、人を意識不明にし、痛み、筋肉の弛緩、健忘症に鈍感になり、手術中に起こるすべてが人によって忘れられます。
1.吸入麻酔
この麻酔は麻酔薬を含むガスを吸入することで行われるため、薬が血流に到達してから脳に到達するまで肺を通過する必要があるため、効果が現れるまでに数分かかります。
吸入ガスの濃度と量は、数分から数時間の場合がある手術の時間、および薬剤に対する各人の感受性に応じて、麻酔医によって決定されます。
麻酔の効果をカットするには、体が肝臓や腎臓を介して肺や血流にある麻酔薬を自然に除去するため、ガスの放出を中断する必要があります。
- 例 ：吸入麻酔薬のいくつかの例は、チオメトキシフルラン、エンフルラン、ハロタン、ジエチルエーテル、イソフルランまたは亜酸化窒素です。
2.静脈を介した麻酔
このタイプの麻酔は、麻酔薬を静脈に直接注入することにより行われ、ほとんど即座に鎮静を引き起こします。 鎮静の深さは麻酔科医が注射する薬の種類と量に依存します。これは手術の期間、各人の感受性、年齢、体重、身長、健康状態にも依存します。
- 例 ：注射可能な麻酔薬の例には、チオペンタール、プロポフォール、エトミデートまたはケタミンが含まれます。 さらに、鎮静剤、オピオイド鎮痛薬、筋肉遮断薬など、他の薬の効果を使用して麻酔を強化することができます。
麻酔の持続時間
麻酔の期間は、手術の時間と種類、および鎮静に使用する薬剤の選択に応じて、麻酔医によってプログラムされます。
目覚めるのにかかる時間は、手術の終了後数分から数時間かかります。これは、今日では薬がより現代的で効率的であるため、過去に使用されたものとは異なり、終日使用していました。 たとえば、歯科医が行う麻酔の投与量は非常に少なく、数分間続きますが、心臓手術に必要な麻酔は10時間続きます。
あらゆる種類の麻酔を行うには、鎮静が非常に深くなる可能性があるため、バイタルサインの機能を制御することが重要であるため、心拍数、血圧、呼吸を測定するデバイスで患者を監視することが重要です。
起こりうる合併症
一部の人々は、麻酔中またはさらに数時間後に、気分が悪くなる、嘔吐する、頭痛、薬の有効成分に対するアレルギーなどの副作用を経験する場合があります。
息切れ、心停止、または神経学的後遺症などの最も深刻な合併症はまれですが、栄養失調、心臓、肺、または腎臓の疾患のために健康状態が非常に悪く、たとえば多くの薬物や違法薬物を使用している人に発生する可能性があります。例。
麻酔が意識を引き出すなどの部分的な効果を持っていることはさらにまれですが、人が動くことはできませんが、人が動くことはできませんが、周りの出来事を感じることができます。
