肩の脱臼は痛みを伴う状況ですが、一般の人々に認識されるのは必ずしも容易ではありません。 最も一般的な原因のいくつかは、水泳、バスケットボール、バレーボールなどのスポーツをすること、自動車事故を起こすこと、またはジムで重い物を誤って持ち上げることです。
上腕骨である腕の骨が肩甲上腕関節である肩関節に単独で戻る場合、この事実を亜脱臼と呼びます。これは、その場所に痛みを引き起こすだけで、固定やその他の治療は不要です。 しかし、この亜脱臼が何らかの頻度で発生する場合、その領域の筋肉を強化して、再発を防ぐ必要があります。
肩の脱臼により回旋腱板の腱が損傷する場合があり、理学療法で回復する必要があります。 肩の動きが完全に回復した後でも痛みが続く場合、これらの腱が影響を受けたかどうかを知ることができます。
肩脱臼の徴候と症状
肩関節脱臼の徴候と症状は次のとおりです。
- 肩に重度の痛みがあり、腕に放射されて首に影響を与える可能性があります。片方の肩は他の肩とは異なる場合があり、より高いまたは低い場合があります;影響を受けた腕で動作を実行できない。
通常、人は肩が動いたことを知っているが、専門家が正確な診断を下さなければならないため、肩を反対の手で持っています。 損傷をよりよく評価し、影響を受けた関節内の骨片などの大きな損傷があるかどうかを特定するために、X線検査を実施する必要がある場合があります。 医師は、関節包自体、腱、靭帯などの組織を評価するためにMRIを注文することもあります。
肩の脱臼が発生した場合の対処方法は次のとおりです。
治療方法
肩脱臼の最も適切な治療法は、年齢、関節の位置、健康状態を観察した後、整形外科医によって示されるべきです。 痛みを和らげるために、医師は鎮痛薬または抗炎症薬を処方することがあります。
医師は関節を所定の位置に戻し、腕を胸に当てて包帯を施し、組織を回復します。 固定化は、人の年齢、健康スタイル、一般的な健康状態に応じて3週間維持できます。
固定化の除去後、痛みの制限を考慮して、実行されたストレッチを介して動きを回復する必要がある場合があります。 場合によっては、制限が大きい場合、筋肉を強化し、エピソードの再発を防ぐために理学療法が必要になる場合があります。
若年者や運動選手の場合、特に肩甲上唇、関節包のゆるみ、または肩腱に病変があり、これらの組織を修復し、また毎年数回の脱臼または亜脱臼のエピソードがある人の将来の脱臼を防ぐために手術が必要です。 回復は速いので、通常、関節鏡検査によって手術が行われますが、いずれにしても、肩の完全性と動力学を完全に回復する前に数か月間理学療法を受ける必要があります。
身体活動を行う人には、最初の1か月は負傷した腕と肩を訓練せず、理学療法のみを行うことをお勧めします。 通常、選手は5か月または6か月の脱臼の後、競技に戻ります。
固定または手術後、可動域、筋力を回復し、肩関節を安定させ、さらなる脱臼を防ぐことが示されています。 理学療法士は人を評価し、人によって異なる可能性があるため、最も適切な理学療法の治療法を示す必要があります。 セッションは通常、傷害の3週間後に始まり、特に手術が行われる場合は数か月間続くことがあります。
理学療法は、痛みの緩和、可動域の拡大、創傷治癒、筋肉の強化、肩関節の安定化のための戦略を使用して行うことができます。 有用な治療法には、筋肉の弛緩、手による筋膜の解放、テニスボール、硬質フォームローラー、または真空療法があります。 すべての方向の腕の筋肉と首の領域の僧帽筋のストレッチ運動は、筋肉抵抗を少しずつ増加させるために、セラバンドとして知られる弾性テープを使用して徐々に挿入する必要があります。
痛みがなくなったときに肩を安定させ、痛みや動きの制限なしにゴムバンドでエクササイズを実行できる場合、固有受容および臨床ピラティスエクササイズを導入できます。
