肺性心は、肺疾患による右心室の変化に対応します。 右心室は、心臓から肺への血液の輸送を担う心血管系に属する構造であり、肺疾患により、主に慢性閉塞性肺疾患（COPD）により、構造的変化、したがって機能的変化を起こす可能性があります。 COPDを特定して治療する方法を学びます。
肺性心は急性または慢性に分類できます：
- 急性肺性肺：肺塞栓症または機械的換気に起因する損傷が原因で発生する可能性があり、通常は容易に可逆的です。 慢性肺性心 ：主にCOPDによって引き起こされますが、手術、肺線維症、呼吸筋に関連する障害、または慢性肺塞栓症による肺組織の喪失も原因である可能性があります。
診断は症状に基づいて行われ、心臓構造がリアルタイムで観察される心エコー検査などの検査および画像検査が行われます。この場合、右心室の構造変化が視覚化されます。
主な原因
肺疾患が存在する場合、血液は肺静脈および動脈を通過しにくく、肺高血圧症を特徴づけ、これにより心臓構造、特に右心室が過負荷になります。
肺高血圧症、したがって、肺性心は、以下によって引き起こされる可能性があります。
- 慢性閉塞性肺疾患、肺塞栓症、嚢胞性線維症、強皮症、肺気腫、心不全
さらに、血管の変化と血液粘度の増加は、肺高血圧症を引き起こす可能性があります。 肺高血圧症の詳細をご覧ください。
肺性心の症状
当初、肺性心は無症候性ですが、以下のような非特異的な症状が発生する場合があります。
- 極度の疲労感;チアノーゼ; orまたは血を伴う咳;呼吸時の困難または喘鳴;胸痛;下肢の腫れ;肝臓の拡大;頸部にある頸静脈の拡張;黄色い目。
診断は、症状の評価と、血液ガス分析や血球数などの臨床検査などの検査によって行われます。たとえば、心電図や心エコー図は、リアルタイムで心臓の構造を評価するために行われ、これを通じて認識できます右心室の変化を調べます。 心エコー図の実施方法を理解する。
さらに、診断を確認するために、胸部断層撮影、肺生検、肺静脈血管断層撮影などの他の検査を注文することができます。 血管造影の目的をご覧ください。
治療方法
肺性心の治療は、関連する肺疾患に従って行われ、酸素化の改善、体液貯留の減少、肺疾患の制御、および右心室機能の改善が通常推奨されます。
血圧降下剤や抗凝固剤など、循環を改善し、肺内の圧力を低下させる薬物を使用することが、媒体によって推奨される場合があります。 しかし、より重症の場合は、肺性心を解決するために心臓または肺の移植が必要になる場合があります。
