T4試験の目的は、総T4および遊離T4ホルモンを測定することにより、甲状腺の機能を評価することです。 通常の状態では、ホルモンTSHは甲状腺を刺激してT3およびT4を生成します。T3およびT4は、代謝を支援するホルモンであり、身体の正しい機能に必要なエネルギーを提供します。 T4は、ほぼ完全にタンパク質に結合しているため、血流でさまざまな臓器に輸送され、その機能を果たすことができます。
この検査は、定期検査で医師によって推奨される場合がありますが、例えば甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の症状がある場合、またはTSHの結果が変化した場合に最も適切に示されます。 TSHテストと参照値の目的を確認してください。
合計T4および無料T4とは何ですか?
遊離T4と総T4の両方を使用して、甲状腺機能を評価します。つまり、腺が正常で十分な量のホルモンを産生して、身体の代謝活動にエネルギーを供給するかどうかを検証します。 T4の1%未満が遊離型であり、代謝的に活性であるのはこの型、つまり機能を持っています。 タンパク質に結合したT4は活性がなく、血流で臓器に輸送されるだけで、必要な場合は活性のためにタンパク質から分離されます。
総T4は、産生されるホルモンの総量に対応し、タンパク質に結合している量と血液中を自由に循環している量の両方が評価されます。 ただし、ホルモンが結合できるタンパク質に干渉する可能性があるため、T4の総投与量は少し非特異的かもしれません。
一方、無料のT4はすでにより特異的で感度が高く、体内で機能的で活性なホルモンの量のみが測定されるため、甲状腺のより良い評価が可能です。
試験の実施方法
テストは血液サンプルを使用して行われ、採取前に準備は必要ありません。 ただし、甲状腺を妨げる薬剤を使用している場合は、分析の際に考慮されるように医師に通知する必要があります。
採取された血液サンプルは検査室に送られ、そこで無料の総T4投与量が作成されます。 遊離T4の正常値は0.9-1.8 ng / dLであり、合計T4の正常値は年齢によって異なります。
年齢 | 合計T4の通常値 |
人生の最初の週 | 15 µg / dL |
1ヶ月目まで | 8.2-16.6 µg / dL |
生後1〜12か月 | 7.2-15.6 µg / dL |
1年から5年の間 | 7.3-15 µg / dL |
5〜12年 | 6.4-13.3 µg / dL |
12歳から | 4.5-12.6 µg / dL |
T4値の上昇または低下は、たとえば甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症、甲状腺がん、甲状腺炎、甲状腺腫、および女性の不妊症を示す場合があります。 さらに、遊離T4の値の減少は、栄養失調または橋本甲状腺炎を示している可能性があります。これは、甲状腺機能亢進症に続く甲状腺機能低下症につながる甲状腺の炎症を特徴とする自己免疫疾患です。
いつするか
T4試験は通常、次のような状況で内分泌専門医によって要求されます。
- TSHテスト結果の変更;甲状腺機能低下症を示す可能性のある衰弱、代謝低下および疲労感;神経過敏、代謝亢進、甲状腺機能亢進症を示す可能性がある食欲増進;甲状腺癌の疑い;女性不妊の調査。
内分泌専門医は、テスト結果とその人の症状の評価から、診断と治療の最良の形態を定義し、T4レベルを正常化できます。 甲状腺を評価するためのその他の重要なテストについて学びます。