髄膜炎の診断は、病気の症状の臨床的観察を通じて行われ、腰椎穿刺と呼ばれる検査によって確認されます。腰椎穿刺は、脊柱管から少量のCSFを除去することからなります。 この検査は、髄膜に炎症があるかどうか、そして診断に不可欠な原因物質と病気の治療の指針を示すことができます。
医師が注文できる検査と試験は次のとおりです。
1.症状の評価
髄膜炎の初期診断は、医師が症状を評価することによって行われます。首が動くのに苦痛や困難を感じているか、激しい突然の発熱、めまい、集中力の低下、光に対する過敏、食欲不振、のどの渇きや精神的な混乱など。
患者が提示した症状の評価に基づいて、医師は診断を完了するために他の検査を要求する場合があります。 髄膜炎の他の症状を知る。
2. CRLカルチャー
髄液またはCSFとも呼ばれるCSF培養は、髄膜炎の診断に要求される主な臨床検査の1つです。 この検査では、中枢神経系の周囲にある液体であるCSFのサンプルを腰椎穿刺から採取します。腰椎穿刺は、微生物の分析と研究のために研究所に送られます。
このテストは不快ですが、迅速であり、通常、手術後に頭痛とめまいを引き起こしますが、場合によっては、頭蓋内圧を下げることで髄膜炎の症状を緩和することができます。
この液体の外観は、人が細菌性髄膜炎を持っているかどうかをすでに示しています。この場合、液体は白濁する可能性があり、結核性髄膜炎の場合はわずかに白濁する可能性があり、他のタイプでは、外観は水のように清潔で透明であり続ける可能性があるためです。
3.血液および尿検査
髄膜炎の診断に役立つように、尿検査と血液検査も命じることができます。 尿検査では、細菌や尿中の無数の白血球が可視化されるため、感染の存在を示すことができます。したがって、微生物を識別するために尿培養を示すことができます。
血液検査では、CBCの場合は非定型リンパ球を特定でき、血液中のCRP濃度が増加していることに加えて、白血球と好中球の数が増加している可能性がある人の全身状態を知ることも非常に求められています感染の指標。
通常、細菌による感染の兆候がある場合、細菌検査が推奨されます。また、入院している場合、血液培養は検査室で血液サンプルを培養し、血液中の感染の有無を確認します。 細菌検査の場合、患者から採取されたサンプルはグラム染色で染色され、顕微鏡で分析されて細菌の特性が確認されるため、診断に役立ちます。
微生物検査の結果によると、髄膜炎の治療に最も推奨されている微生物がどの抗生物質に敏感であるかを確認することもできます。 髄膜炎の治療方法をご覧ください。
4.画像検査
コンピューター断層撮影や磁気共鳴画像法などの画像検査は、脳損傷または髄膜炎による後遺症が疑われる場合にのみ適応となります。 発作、目の瞳孔の大きさの変化、結核性髄膜炎が疑われる場合は、疑わしい兆候があります。
病気を診断するとき、患者は細菌性髄膜炎の場合は抗生物質に基づいて、またはウイルス性髄膜炎の場合は不快感を軽減するための薬物療法に基づいて、治療を開始するために数日間入院しなければなりません。
5.カップテスト
カップテストは、皮膚に赤い斑点があることを特徴とする細菌性髄膜炎の一種である髄膜炎菌性髄膜炎の診断に役立つ簡単なテストです。 このテストでは、透明なガラスカップを腕に押し付けて、赤い斑点が残っており、ガラスを通して見えるかどうかを確認します。