高カルシウム血症は血液中の過剰なカルシウムに対応し、血液検査で10.5 mg / dLを超えるこのミネラルの量が確認されます。これは副甲状腺、腫瘍、内分泌疾患の変化、または一部の薬物の副作用による可能性があります。
この変化は通常、症状を引き起こさないか、食欲不振や吐き気などの軽度の症状のみを引き起こします。 ただし、カルシウム濃度が過度に上昇して12 mg / dlを超えると、便秘、尿量の増加、眠気、疲労、頭痛、不整脈、さらにはcom睡などの症状を引き起こす可能性があります。
高カルシウム血症の治療はその原因によって異なり、症状を引き起こすか、13 mg / dlの値に達すると緊急事態と見なされます。 カルシウムレベルを下げる方法として、医師は、静脈内の血清と利尿薬、カルシトニン、ビスホスホネートなどの治療薬の使用を指示する場合があります。
考えられる症状
カルシウムは、骨の健康と体の重要なプロセスにとって非常に重要なミネラルですが、過剰になると体の機能に悪影響を及ぼし、次のような兆候を引き起こします。
- 頭痛と過度の疲労感;絶え間ない渇き;頻繁な排尿衝動;吐き気と嘔吐;食欲減退;腎機能の変化と結石形成のリスク;頻繁なけいれんまたは筋肉痙攣;心臓不整脈。
さらに、高カルシウム血症の人は、たとえば、記憶喪失、うつ病、易刺激性、または混乱などの神経学的変化に関連する症状もある場合があります。
高カルシウム血症の主な原因
体内の過剰なカルシウムの主な原因は副甲状腺機能亢進症で、甲状腺の後ろにある小さな副甲状腺が血液中のカルシウム量を調節するホルモンを過剰に産生します。 ただし、高カルシウム血症は、次のような他の状況の結果としても発生する可能性があります。
- 慢性腎不全;主にサルコイドーシス、結核、コクシジオイデス症または過剰摂取などの疾患によるビタミンDの過剰;リチウムなどの特定の薬物使用の副作用;骨、腎臓または腸の進行期の腫瘍;腫瘍の発生膵島、多発性骨髄腫、過剰なカルシウム摂取と制酸薬の使用に起因するミルクアルカリ症候群、パジェット病、甲状腺機能亢進症、多発性骨髄腫、甲状腺中毒症、褐色細胞腫、アジソン病などの内分泌疾患
悪性高カルシウム血症は、腫瘍の細胞による副甲状腺ホルモンに類似したホルモンの産生により生じ、これは重度で治療が困難な高カルシウム血症を引き起こします。 癌の場合の高カルシウム血症の別の形態は、骨転移によって引き起こされる骨損傷のために発生します。
診断の確認方法
高カルシウム血症の診断は、血液検査で確認できます。血液検査では、実施する検査室に応じて、10.5mg / dlを超える総カルシウム値または5.3mg / dlを超えるイオン性カルシウムを検出します。
この変化を確認した後、医師は、ビタミンDレベルの評価に加えて、副甲状腺によって生成されるPTHホルモンの測定、がんの存在を調査するための断層撮影やMRIなどの画像検査を含む、その原因を特定するための検査を命じなければなりません。 、腎機能または他の内分泌疾患の存在。
治療方法
高カルシウム血症の治療は通常、内分泌専門医によって示され、主にその原因に応じて行われます。これには、ホルモンレベルを制御する薬物の使用、副作用としての高カルシウム血症を持たない他の人との薬物の交換、または除去する手術が含まれますこれが原因である場合、過剰なカルシウムを引き起こしている可能性のある腫瘍。
症状が引き起こされる場合、または血中カルシウム濃度が13.5 mg / dlに達する場合を除き、治療は緊急には行われません。これは、主要な健康上のリスクを表します。
したがって、医師は、カルシウム濃度を下げ、心臓のリズムの変化や神経系の損傷を避けるために、静脈内の水分補給、フロセミド、カルシトニン、ビスホスホネートなどのループ利尿薬を処方することがあります。
高カルシウム血症を治療する手術は、問題の原因が副甲状腺の機能不全である場合にのみ使用され、除去することが推奨されます。
