脂肪塞栓症は、ほとんどの場合、脚、大腿、または股関節などの長骨の骨折後に起こる脂肪滴による血管の閉塞ですが、整形外科手術または手術の術後期間にも現れる可能性があります。例えば、脂肪吸引などの審美。
脂肪の小滴は、体の静脈や動脈に広がり、血流によって運ばれ、体内のさまざまな場所や臓器に到達します。 通常、塞栓症は大量に発生した場合にのみ深刻な損傷を引き起こし、これが発生した場合、最も影響を受ける臓器は次のとおりです。
- 肺 ：これらは影響を受ける主な器官であり、息切れと低血中酸素化、肺血栓塞栓症と呼ばれる状況があります。 それがどのように起こるのか、肺塞栓症の他の原因についてもっと理解する; 脳 ：影響を受けると、例えば、筋力の低下、歩行の変化、視力の変化、発話の困難など、脳卒中の典型的な変化を引き起こします。 皮膚 ：赤みを帯びた病変と出血傾向を引き起こす炎症が発生します。
ただし、腎臓、網膜、脾臓、肝臓などの他の臓器も影響を受け、機能が損なわれる可能性があります。
主な原因
脂肪塞栓症は、次のような状況によって引き起こされる可能性があります。
- 自動車事故または転倒後の大腿骨、脛骨、骨盤などの骨折 。 膝または股関節形成術などの整形外科手術 。 脂肪吸引や脂肪の充填などの整形手術 。
脂肪塞栓症は、明確な理由なしに自然に起こることもありますが、これはよりまれです。 最もリスクの高い人の中には、全身性感染症、鎌状赤血球危機、膵炎、糖尿病、脂肪肝、コルチコステロイドの長期使用または熱傷を伴う人がいます。
考えられる症状
一般に、脂肪塞栓症は循環中の小さな血管に影響を与えるため、大量の塞栓症が発生した場合、つまり、循環と臓器の機能を損なうほど多くの血管に到達した場合を除き、必ずしも症状を引き起こすとは限りません。 発生する可能性のある症状には、息切れ、頭痛、視力または言語の変化、脱力感、眠気、意識およびand睡の喪失、ならびに皮膚病変が含まれます。
塞栓症の診断は医師の臨床評価によって行われ、一部のテストは、MRIなどの血流不足による臓器損傷の領域を実証するのに役立ちます。
脂肪塞栓症候群が起こるとき
脂肪塞栓症は、重症で肺、脳、血液凝固、皮膚に同時に影響を及ぼし、呼吸困難、脳の変化、赤みを帯びた皮膚病変などの重篤な状態を引き起こす場合、脂肪塞栓症候群と呼ばれます。 、炎症と出血傾向を示します。
脂肪塞栓症の症例の約1％のみがこの症候群を発症します。これは、脂肪滴による血管の閉塞に加えて、体内の激しい炎症反応を引き起こす循環中の化学反応を引き起こすため、非常に深刻です。
治療方法
脂肪塞栓症を治療するための特定の治療法はありませんが、症状を制御し回復を促進するために医師が使用する手段があります。 場合によっては、臨床状態が改善および安定するまで、ICU環境でこの監視を行うことができます。
医師が使用するオプションには、バイタルサインの継続的な監視に加えて、酸素カテーテルまたはマスクの使用が含まれます。 必要に応じて、血圧を調整するための薬と同様に、血清で静脈内に水分補給を行うことができます。
さらに、一部の医師は、疾患の炎症反応を減少させるためにコルチコステロイド薬を使用しようとする場合があります。
