骨壊死は、無血管壊死または無菌壊死とも呼ばれ、血液の供給が中断されると、骨の梗塞により骨の一部が死に、痛み、骨の崩壊、ひどい関節症を引き起こすことがあります。
骨壊死は体のどの骨にも現れる可能性がありますが、骨壊死は股関節でより頻繁に起こり、大腿骨頭の領域、膝、肩、足首、手首または顎骨に影響を及ぼします。
治療は整形外科医によって行われ、安静と理学療法に加えて、抗炎症剤による症状を緩和するための薬剤の使用で構成されていますが、変化を修正するため、または関節を交換するための手術も必要になる場合があります。プロテーゼ。
主な症状
最初は、骨壊死には症状がなく、画像検査ではほとんど見られません。 しかし、血液循環が悪化し、骨の病変が増えると、罹患した関節の痛みなどの症状が現れ、歩行や日常活動が困難になることがあります。
1つまたは複数の骨がこの疾患に関与する可能性があり、股関節の骨壊死では、片側または両側のみが影響を受ける可能性があります。 また、股関節痛の他の原因を特定することを学びます。
股関節の骨壊死の疑いがある場合、整形外科医は身体の評価を行い、患部のレントゲンやMRIなどの検査を依頼することがあります。
原因は何ですか
骨壊死の主な原因は、骨折または脱臼の場合のように、外傷により生じる骨損傷です。 ただし、非外傷性の原因は次のとおりです。
- コルチコステロイド薬の使用は 、高用量で長期間の場合。 コルチコステロイドの主な副作用を確認してください。 アルコール依存症; 鎌状赤血球貧血、肝不全、癌、リウマチ性疾患など、血液凝固の変化を引き起こす疾患; 骨粗鬆症や一部のがんの治療に使用されるゾレドロン酸などのビスフォスフォネートクラスの薬剤の使用は 、顎の骨壊死のリスク増加に関連しています。
また、喫煙は体内の血液供給を困難にするため、喫煙者は骨壊死を発症する可能性が高くなります。
さらに、病気の原因を発見することができない場合があり、これらの症例は特発性骨壊死と呼ばれます。
治療方法
骨壊死の治療は、整形外科医（または顎骨壊死の場合は顎顔面外科医）によって導かれ、鎮痛薬および抗炎症薬を使用して、症状、影響を受けた関節の残り、理学療法、さらには血液が不足します。
しかし、骨壊死の治癒により良い結果をもたらす主な治療法は手術であり、これには、骨の減圧、骨移植片の留置、または最も重症の場合は関節の置換が含まれます。
骨壊死の理学療法
理学療法は、患者の回復を助けるために非常に重要であり、種類と重症度によって異なります。 骨が血液洗浄の困難さによって非常に影響を受ける場合、関節内の空間と炎症が減少するのが一般的であり、これが関節症と関節炎の発症が一般的である理由です。
理学療法では、骨折などの患部の合併症のリスクを軽減し、人工装具の装着を回避するために、筋肉強化運動、関節可動化およびストレッチングを行うことができます。 デバイスは、痛みを制御し、筋肉を強化するのにも役立ちます。
股関節プロテーゼを配置した後、どのように治療を行うことができるかをご覧ください。
