多指症は、1本以上の余分な指が手または足に生まれたときに発生する変形であり、遺伝的遺伝子改変によって引き起こされる可能性があります。
この変化は、特定の遺伝的症候群の人に起こる症候性多指症や、余分な指の出現のみに関連する遺伝的変化が起こる孤立した多指症など、いくつかのタイプがあります。 孤立した多指症は、軸前、中心、または軸後として分類することができます。
超音波検査と遺伝子検査により妊娠中にすでに発見されている可能性があるため、妊娠中は出生前ケアと産科医のフォローアップが重要であり、治療は多指症の場所に依存し、場合によっては、余分な指を取り除く手術。
考えられる原因
母親の子宮内で赤ちゃんが発達している間、手の形成は妊娠の6週目または7週目まで起こり、この段階で変化が起こると、この形成プロセスが損なわれ、より多くの指が出現する可能性があります手または足、すなわち多指症。
ほとんどの場合、多指症は明らかな原因なしに発生しますが、親から子供に伝わる遺伝子のいくつかの欠陥または遺伝的症候群の存在は、余分な指の出現に関連する可能性があります。
実際、多指症の出現に関連する原因は完全にはわかっていませんが、一部の研究では、アフロの子孫、糖尿病の母親、または妊娠中にサリドマイドを使用した子供は、手または足に余分な指があるリスクが高いことが示されています。
多指症の種類
遺伝的修飾が手や足の指の数を変えるだけで起こる孤立型などの多指症と、グレイグ症候群やダウン症候群などの遺伝的症候群を持つ人に起こる症候性多指症があります。たとえば。 ダウン症候群およびその他の特徴についての詳細をご覧ください。
孤立性多指症は、3つのタイプに分類されます。
- プレアキシャル ：1本以上の指が足または手の親指の側で生まれたときに起こります。 中央 ：手または足の中央での余分な指の成長で構成されますが、非常にまれなタイプです。 後軸 ：最も一般的なタイプで、余分な指が小指、手、または足の隣に生まれたときに発生します。
さらに、中央の多指症では、余分な指が接着されて生まれたときに、多指症などの別のタイプの遺伝的変化がしばしば発生します。
診断の方法
多指症の診断は、妊娠初期に妊娠の最初の三半期に超音波を介して行うことができるため、産科医に遅れずについて行き、出生前のケアを行うことが重要です。
場合によっては、医師が赤ちゃんの症候群を疑う場合、両親には遺伝子検査と家族の健康履歴の収集が推奨される場合があります。
赤ちゃんが生まれた後、多指症を診断するためのテストは一般的に必要ではありません、それは目に見える変化ですが、小児科医または整形外科医は、余分な指が骨または神経によって他の正常な指に接続されているかどうかを確認するためにX線を要求する場合があります。 さらに、追加の指の除去手術が必要な場合、医師は他の画像検査と血液検査を指示することがあります。
治療の選択肢
多指症の治療は整形外科医によって示され、手と足の動きの重要な構造である神経、腱、骨を共有できるため、余分な指が他の指に接続される場所と方法に依存します。
余分な指が小指の上にあり、皮膚と脂肪のみで構成されている場合、最も適切な治療は手術であり、通常2歳までの子供に行われます。 ただし、親指に余分な指を植え込んだ場合、手術も適応となる可能性がありますが、指の感度や位置を傷つけないように注意する必要があるため、通常はより複雑になります。
時々、子供のように余分な指を取り除いていない大人は、余分な指を1本持っても健康上の問題を引き起こさないため、手術を受けないことを選択する場合があります。
