シリンダーは、腎臓でのみ形成される構造であり、健康な人の尿ではあまり確認されません。 したがって、尿検査でシリンダーが観察される場合、それは、例えば、感染、炎症、または腎臓構造の破壊など、腎臓に何らかの変化があることを示す可能性があります。
シリンダーの存在は、尿検査、EAS、またはタイプI尿検査によって確認されます。この検査では、顕微鏡分析によりシリンダーを観察することができます。 通常、円柱の存在が確認されると、たとえば白血球、上皮細胞の数、赤血球など、検査の他の側面も変更されます。 尿検査の理解方法は次のとおりです。
シリンダーの形成方法
シリンダーは、尿の形成と排出に関連する構造である、遠位の曲がった細管と収集ダクトの内側に形成されます。 シリンダーの主な構成要素の1つは、Tamm-Horsfallタンパク質です。これは尿細管腎上皮によって排泄されるタンパク質で、尿から自然に排出されます。
ストレス、広範な身体活動、または腎臓の問題によりタンパク質がより多く除去されると、固体構造であるシリンダーが形成されるまでタンパク質がくっつく傾向があります。 また、形成プロセス中に、上皮細胞、バクテリア、色素、赤血球、白血球などの管状濾液（後に尿と呼ばれる）に存在する要素も取り込まれる可能性があります。
円柱の形成後、構成タンパク質は尿細管上皮から分離し、尿中に排出されます。
シリンダーの種類
シリンダーは、形成場所と構成要素に応じて分類できます。主なものは次のとおりです。
- ヒアリン：このタイプのシリンダーは最も一般的であり、基本的にタンパク質Tamm-Horsfallによって形成されます。 尿中に最大2本のヒアリンシリンダーが見つかった場合、それは通常正常と見なされ、広範な身体活動の実施、脱水、過度の熱またはストレスにより発生する可能性があります。 しかし、いくつかのヒアリンシリンダーが見られる場合、糸球体腎炎、腎lone腎炎、または慢性腎臓病の兆候である可能性があります。 ヘミック：このタイプのシリンダーは、Tamm-Horsfallタンパク質に加えて、赤血球で構成されており、通常、ネフロンの構造の損傷を示しています。ネフロンは、尿の生成を担う腎臓の機能単位です。 シリンダーに加えて、尿検査では、タンパク質と多数の赤血球の存在を示すことが一般的です。 腎臓の問題を示すだけでなく、接触運動を行った後の健康な人の尿検査でも、血液シリンダーが現れることがあります。 白血球：主に白血球によって形成され、その存在は通常腎炎の感染または炎症の指標であり、一般に腎itis腎炎およびネフロンの非細菌性炎症である急性間質性腎炎に関連しています。 白血球円柱は腎lone腎炎を示していますが、この構造の存在は単一の診断基準と見なされるべきではなく、検査の他のパラメーターを評価することが重要です。 細菌：細菌の円柱は見にくいですが、腎lone腎炎に現れることはよくあり、タムホースフォールタンパク質に関連する細菌によって形成されます。 上皮細胞：尿中の上皮細胞円柱の存在は通常、腎尿細管の進行した破壊を示しますが、薬物誘発毒性、重金属への曝露、およびウイルス感染にも関連している可能性があります。
これらに加えて、顆粒状の脳と脂肪の円柱もあります。後者は脂肪細胞によって形成され、一般にネフローゼ症候群と糖尿病に関連しています。 尿検査の結果は、特に報告書がシリンダーの存在を示している場合、医師によって評価されることが重要です。 したがって、医師はシリンダーの原因を調査し、最も適切な治療を開始できます。
