骨髄炎は、通常細菌によって引き起こされるが、真菌やウイルスによっても引き起こされる可能性のある骨感染症に与えられた名前です。 この感染は、骨の直接汚染、深部切断、骨折、またはプロテーゼのインプラントのいずれかによって発生しますが、膿瘍、心内膜炎、結核などの感染症の経過中に血流を介して骨に到達することもあります。 、たとえば。
誰でもこの感染症を発症する可能性があり、通常は人から人へと伝染することはなく、引き起こされる症状には、患部の局所的な痛み、腫れや発赤、発熱、悪心、疲労などがあります。 さらに、骨髄炎は、進化の時間、感染のメカニズム、および生物の反応に応じて分類できます。
- 急性：病気の最初の2週間で診断されたとき; 亜急性： 6週間以内に特定され、診断されます。 慢性： 6週間以上持続する場合、または膿瘍を形成する場合に発生します。通常、それはすぐに特定および治療されず、ゆっくりと継続的に進化および悪化し、数か月または数年続くこともあるためです。
骨髄炎は、高用量の抗生物質などの微生物を除去するための薬物の使用など、困難で時間のかかる治療法です。 死んだ組織を除去して回復を促進するために、手術はより重症の場合にも適応できます。
主な原因
骨髄炎の発症に関連する主な要因のいくつかは次のとおりです。
- 皮膚または歯の膿瘍;切り傷、傷、感染性蜂巣炎、注射、外科手術またはデバイス移植などの皮膚病変;事故による骨折;関節または人工骨の移植;心内膜炎、結核、ブルセラ症、アスペルギルス症などの一般的な感染症またはカンジダ症。
骨髄炎は、大人と子供を含む誰でも発生する可能性があります。 ただし、非代償性糖尿病の人、コルチコステロイドを慢性的に使用する人、化学療法を受ける人など、免疫力が低下している人、および血液循環障害のある人、神経疾患の人、または最近手術を受けた人このタイプの感染症は、骨への健康的な血流を損ない、微生物の増殖を助長する状況であるため、より簡単にこのタイプの感染症を発症するリスクが高くなります。
識別方法
急性および慢性の両方の骨髄炎の主な症状には以下が含まれます：
- 慢性期に持続する可能性のある局所疼痛、患部の腫れ、発赤、熱、38〜39℃の発熱、悪寒、悪心または嘔吐、患部の移動困難、膿瘍または皮膚f。
診断は、臨床検査、補足検査、臨床検査（血球数、ESR、PCR）、X線撮影、断層撮影、磁気共鳴または骨シンチグラフィーによって行われます。 感染の原因となる微生物を特定し、治療を容易にするために、感染した材料の一部も除去する必要があります。
医師はまた、敗血症性関節炎、ユーイング腫瘍、蜂巣炎または深膿瘍など、同様の症状を引き起こす可能性がある他の病気と骨髄炎を区別するように注意します。 骨痛の主な原因を区別する方法を確認してください。
治療方法
骨髄炎の存在下では、治療をできるだけ早く実施して、整形外科医の指導のもとで、効果の速い強力な薬剤で治療を行う必要があります。 静脈内で抗生物質を開始し、微生物を特定するための検査を実施し、さらには手術を行うために病院に留まる必要があります。
薬で臨床的改善がある場合、薬を経口で使用して、自宅で治療を続けることが可能です。
切断はいつ必要ですか？
切断は、骨の関与が非常に重く、臨床治療または外科手術で改善されず、人の生命のリスクが高い最後の手段としてのみ必要です。
その他の治療
骨髄炎を治療するために医師が指示した薬物療法に代わる種類の在宅治療はありませんが、回復を早める良い方法は休息し、水分補給の良いバランスの取れた食事を維持することです。
理学療法は、骨髄炎の治療に役立つ治療法ではありませんが、治療中または治療後に生活の質を維持し、回復に役立つことがあります。
