便の移植は、特に クロストリジウム・ディフィシル 菌の感染や病気などの炎症性腸疾患によって引き起こされる、偽膜性大腸炎の場合に、腸に関連する疾患を持つ健康な人から他の人への糞便の移動を可能にする治療の一形態ですクローン病は、過敏性腸症候群、肥満、さらには自閉症などの他の病気の治療にも有望です。
糞便移植の目的は、腸内に自然に生息する無数の細菌の集まりである腸内微生物叢を調節することです。 この微生物叢は、食物繊維が豊富で、腸の健康に影響するだけでなく、免疫疾患、代謝疾患、神経疾患の発症に影響を与える可能性があるため、抗生物質の使用を不必要に避ける食事を通じて健康であることが重要です。
原因とは何か、腸内細菌叢の腸内細菌叢のこの不均衡を回避する方法を見つけてください。
ブラジルでは、糞便移植の最初の記録が2013年に、サンパウロのIsraelita Albert Albert Einstein病院で行われました。 それ以来、糞便移植は以下のようないくつかの病気の治療に役立つことがますます示されています。
1.偽膜性大腸炎
健康な腸内細菌の除去を利用して定着するため、抗生物質を使用して入院している人々に主に感染する細菌 クロストリジウムディフィシレ による腸の炎症および感染を特徴とする、糞便移植の主な適応症です。
偽膜性大腸炎の主な症状は、発熱、腹痛、持続性下痢であり、通常、その治療はメトロニダゾールやバンコマイシンなどの抗生物質で行われます。 しかし、細菌が耐性である場合、糞便移植は腸内細菌叢の迅速な再バランスと感染の除去に効果的であることが証明されています。
偽膜性大腸炎の診断と治療に関する詳細をご覧ください。
2.炎症性腸疾患
クローン病と潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患の主な形態であり、それらを引き起こす原因は正確にはわかっていませんが、免疫系の影響に加えて、不健康な細菌の作用がある可能性があることが知られていますこれらの疾患の発症のために腸内で。
したがって、便の移植を行うことは、特に重症または治療が困難な場合に、クローン病の改善または完全寛解をもたらすのに効果的です。
3.過敏性腸症候群
過敏性腸症候群には、腸の神経系、食物感受性、遺伝学、心理状態の変化など、いくつかの原因があると思われますが、腸内細菌叢がその存在にますます影響することが示されています。
したがって、現在のいくつかのテストでは、この症候群の効果的な治療には糞便移植が非常に有望であることが示されていますが、治癒の可能性を確認するにはさらにテストが必要です。
4.肥満および代謝の他の変化
肥満者では腸内細菌叢が変化する可能性があり、これらの細菌が体が食物からのエネルギーを使用する方法を変更するという兆候があり、したがって、これが困難の原因の1つである可能性がある体重を減らす。
したがって、研究では、糞便移植により、肥満と、メタボリックシンドロームを決定するその他の変化（動脈性高血圧、インスリン抵抗性、血糖値の上昇、コレステロール、高トリグリセリドなど）の両方を治療できる可能性があることが観察されていますが、それでもなお必要ですこの治療がどのように行われるべきか、誰に対して適応が必要かを証明する研究。
さらに、砂糖と脂肪が豊富で繊維が少ない食事は、腸内細菌叢の調節不全と有害な細菌の生存の主な原因の1つであるため、糞移植を受けても意味がないことを覚えておく必要があります善玉菌の生存に有利な食事はありません。
5.自閉症
科学研究では、糞便移植を受けた自閉症の患者の症状が改善されたことが観察されましたが、自閉症の治療のためのこの手順の実際のつながりと影響があると結論付けるためには、さらなる研究が必要です。
6.神経疾患
糞便移植の別の有望な機能は、腸内細菌叢と免疫機能および脳機能との間に重要なリンクがあるため、多発性硬化症、ミオクローヌスジストニア、パーキンソン病などの神経疾患の症状を治療および軽減する可能性です。
その他の可能な用途
前述の疾患に加えて、糞便移植は、慢性肝炎、肝性脳症、血小板減少性紫斑病などの免疫性血液疾患などのその他の疾患の治療と制御、および耐性菌によって引き起こされる全身性感染症の治療において研究されています。
したがって、糞便療法は長年にわたって医学で実施されてきましたが、健康に対する本当の可能性の発見はまだ最近であり、医学研究はこれらすべての約束をまだ証明する必要があります。
移植の方法
糞便移植は、ドナーの健康な糞便を患者に導入することによって行われます。 そのためには、ドナーから約50 gの糞便を収集する必要があります。これを分析して、 クロストリジウムディフィシル 菌や他の寄生虫がいないことを確認する必要があります。
次に、糞便を生理食塩水で希釈し、経鼻胃管、直腸en腸、内視鏡検査または大腸内視鏡検査を通して患者の腸に入れます。治療する疾患と腸の炎症の重症度に応じて、1回以上の投与が必要になる場合があります。
手順は通常迅速であり、痛みや不快感を感じることはありません。
