カラアザールは、内臓リーシュマニア症または熱帯脾腫とも呼ばれ、主に原生動物の リーシュマニアシャガシ と リーシュ マニアドノバニ によって引き起こされる病気で、原生動物の1つに感染した、 Lutzomyia longipalpis 種 （ 一般にストロー蚊またはビリグイとして知られている）人を噛んでこの寄生虫を人の血流に放出し、病気になります。
このタイプのリーシュマニア症は、主に10歳以上の子供と、鉄、ビタミン、タンパク質の不足などの栄養不足があり、衛生状態が悪い場所に住んでいる大人に影響を及ぼします。 最も影響を受けているブラジルの地域は北東部であり、栄養不足が多く、免疫システムがまだ完全に形成されておらず、動物にさらされているため、子供が最も影響を受けると考えられています。
主な症状
病気を媒介する蚊に刺された後、原生動物は血流を介して広がり、脾臓、肝臓、リンパ節、骨髄などの血液細胞の形成と体の免疫に関与する器官を介して広がり、以下の症状を引き起こします：
- 長時間にわたる悪寒および高熱;脾臓および肝臓の肥大による腹部の肥大;脱力感および過度の疲労感;体重減少;疾患による貧血によるP白;出血の促進たとえば、歯茎、鼻、または糞便;免疫の喪失によるウイルスおよび細菌による頻繁な感染;下痢。
内臓リーシュマニア症の潜伏期間は10日から2年であり、一般的な疾患ではなく、症状が徐々に現れるため、マラリア、腸チフス、デング熱、ジカなどの他の疾患と混同される可能性があります。 したがって、これらの症状がある場合は、診断を下して適切な治療を開始できるように、医師の診察を受けることが重要です。
皮膚病変および潰瘍は、皮膚または皮膚と呼ばれる別のタイプのリーシュマニア症によって引き起こされることを覚えておく必要があります。 皮膚リーシュマニア症の原因と特定方法を知る。
伝送の仕組み
カラアザールの原因となる原生動物の主な貯水池は犬であり、したがって、それらは蚊の主な感染源とも考えられています。 つまり、蚊が感染した犬を噛むと、原生動物を獲得します。原虫はその生物で発達し、蚊に刺されて人に感染します。 すべての犬が リーシュマニア・チャガシ または リーシュ マニア・ドノバニを 運ぶわけではありません。これは、定期的に駆虫されていない犬または理想的なケアを受けていない犬によく見られます。
寄生虫が蚊の体内にある場合、寄生虫は容易に発生し、唾液腺に移動します。 感染した蚊が人を噛むと、唾液腺に存在する寄生虫が人の血流に入り、臓器によって容易に拡散します。
カラザールの診断
内臓リーシュマニア症の診断は寄生虫学的検査によって行われ、原虫の進化形の1つを観察するために、骨髄、脾臓、または肝臓の培養が行われます。 さらに、診断は、ELISAなどの免疫学的検査、または一般に迅速検査として知られている免疫クロマトグラフィー検査を通じて行うことができます。
免疫学的検査の欠点は、治療後であっても、感染を示す十分な量の抗体が存在する可能性があることです。 ただし、これらのケースでは、症状がない場合は治療が必要とされないため、医師は症状の存在を評価することが重要です。
治療方法
カラアザールの治療はできるだけ早く開始する必要があり、五価アンチモン化合物、アンホテリシンB、ペンタミジンなどの特定の薬物を使用して行うことができます。これらは医師の指示に従って、医師の指示に従って使用する必要があります。
治療を開始する際には、それに伴う他の感染症の治療に加えて、栄養失調や出血などの臨床状態の評価や安定化など、いくつかの予防措置を取ることも重要です。 静脈内の薬剤を使用するために入院する必要があるかもしれませんが、感染が安定しており、病院に簡単にアクセスできる場合、医師は自宅で治療を勧め、フォローアップのために病院に行くことができます。
この病気は数日で悪化するため、迅速に治療する必要があります。したがって、罹患者は、肺感染、呼吸不全、消化出血、循環不全、またはウイルスや細菌による日和見感染などの生命にかかわる合併症にかかる可能性があります。 内臓リーシュマニア症の治療に関する詳細をご覧ください。
