多発性硬化症：薬物治療はどうですか

多発性硬化症の治療法はありませんが、治療に役立つ薬剤があり、時間の経過とともに炎症活動とアウトブレイクが減少するため、病気に特徴的な身体障害の症状が軽減されます。

一般的に、多発性硬化症の治療には以下が含まれます：

免疫細胞の活性を低下させることにより、アウトブレイクのリスクを軽減する治療法;コルチコステロイドなどの急性炎症を軽減する急性アウトブレイクを治療する治療法;症状の緩和に役立つ対症療法に使用される治療法病気と生活の質を向上させます。

病気の進行を防ぐ治療

治療法を決定する際、医師は、薬の有効性と安全性、個人のプロファイル、および受けている他の治療法などの要因を考慮する必要がありますが、何よりも臨床症状です。

1.インターフェロンベータ

ベータインターフェロンは、多発性硬化症を治療するために最も処方されている免疫調節療法の1つであり、発生の頻度と重症度を低下させます。

最も一般的な副作用には、注射部位での反応、発熱、頭痛、くしゃみ、鼻水などの特徴的なインフルエンザ症状、および肝臓の損傷が含まれるので、肝臓酵素を監視するために血液検査を実施する必要があります。

この薬を服用している人の中には、他の薬の有効性を低下させる抗体を開発する人がいます。

2.オクレリズマブ

オクレリズマブは、商品名がオクレバスであり、免疫系を調節することにより作用するヒト化組換えモノクローナル抗体ですが、その作用機序はまだ不明です。

この薬によって引き起こされる最も一般的な副作用は、注射部位での反応であり、血圧、発熱、悪心が低下します。さらに、それはまた、がん、すなわち乳がんのリスクを高める可能性があります。この薬の詳細をご覧ください。

3.酢酸グラチラマー

酢酸グラチラマーは、免疫系を調節できる合成ポリペプチドのセットで構成されており、ミエリンに対する免疫系の攻撃を阻止するのに役立ちます。

最も一般的な副作用には、注射部位の刺激、感染、不安、抑うつ、頭痛、気分が悪い、関節痛、背中の痛み、気分が悪いなどがあります。

4.フマル酸ジメチル

これは、免疫系が脳と脊髄を損傷するのを防ぐ治療法であり、病気の悪化を遅らせるのに役立ちます

治療中に発生する可能性のある最も一般的な副作用は、下痢、吐き気、血液中の白血球数の減少です。

5.フィンゴリモド

フィンゴリモドは、再発の数を減らし、病気の症状を遅らせるのに役立つ治療法です。この薬は免疫系の働きを変え、炎症細胞が脳に到達するのを防ぎ、多発性硬化症による神経損傷を減らします。

この薬の使用で発生する可能性のある最も一般的な副作用は、頭痛、高血圧、視力障害、心拍数の低下です。そのため、最初の投与から数時間後に心臓を監視することが重要です。

6.テリフルノミド

調査では、商業的にAubagioとして知られているテリフルノミドが、アウトブレイクの発生、障害進行のリスク、および病変の炎症活性を大幅に減少させることが示されています。この薬の詳細をご覧ください。

治療中に発生する可能性のある最も一般的な副作用は、肝障害と脱毛です。この薬剤は、発育中の胎児に有害であるため、妊娠中または妊娠を希望する女性は使用しないでください。この場合、男性パートナーも使用しないでください。

7.ナタリズマブ

タイサブリとして商業的に知られているナタリズマブは、潜在的に有害な免疫細胞の血流から脳および脊髄への移動をブロックするヒト化モノクローナル抗体です。

この薬によって引き起こされる最も一般的な副作用は、頭痛、疲労感、感染症、うつ病、四肢の痛みです。この薬は、一部の人々で進行性多巣性白質脳症と呼ばれるウイルス性脳感染のリスクを高めます。

8.アレムツズマブ

この薬は、白血球によって引き起こされる潜在的な神経損傷を減らすのに役立ちますが、一方で、感染症や自己免疫障害のリスクを高めます。

この治療薬の使用で発生する可能性のある最も一般的な副作用は、輸液、感染症、甲状腺障害に関連する反応です。

9.ミトキサントロン

Mitostateとして商業的に知られているこの免疫抑制剤は、Tリンパ球およびBリンパ球の増殖、B細胞による抗体の産生、およびマクロファージ媒介ミエリンの破壊を阻害します。

この薬は心臓に有害である可能性があり、血液中の癌の発生に関連しているため、多発性硬化症の治療での使用は非常に限られています。ミトキサントロンは一般に、重度かつ進行した段階で疾患を治療するため、または他の治療に反応しなかった人々にのみ使用されます。

以下の表には、すべてのタイプの多発性硬化症と、通常それらのそれぞれに処方される薬剤がリストされています。

孤立性臨床症候群	発生寛解（SR）	急速に進化する厳しいSR	アウトブレイクを伴うプログレッシブセカンダリ	再発性プログレッシブ
インターフェロンベータ	インターフェロンベータ	ナタリズマブ	インターフェロンベータ	ミトキサントロン
酢酸グラチラマー	酢酸グラチラマー	フィンゴリモド	ミトキサントロン
テリフルノミド	テリフルノミド	アレムツズマブ（2行目）
	フマル酸ジメチル
	アレムツズマブ
	ナタリズマブ（2行目）
	フィンゴリモド（2行目）
	アレムツズマブ（2行目）

急性エピソードの治療に使用される薬

多発性硬化症の発生が発生した場合、コルチコステロイドなどの急性炎症を抑制するように作用する薬剤を投与する必要があります。

経口プレドニゾンや静脈内メチルプレドニゾロンなどのコルチコステロイドは、神経炎症を軽減するために処方されます。これらの薬の最も一般的な副作用には、不眠症、血圧上昇、気分変動、体液貯留が含まれます。

対症療法に使用される治療

多発性硬化症に苦しむ人々のために、病気の症状を遅らせる薬物での治療に加えて、健康的なライフスタイルは、適応した食事、許容されるときの定期的な身体活動、理学療法、ビタミン欠乏の是正によって促進されるべきですDおよびオメガ3の補給。

次のビデオを見て、多発性硬化症に推奨される運動を行う方法をご覧ください。

さらに、対症療法によって生じる症状を制御することは非常に重要です。これらの症状には通常、筋肉の収縮、疲労感、脱力感、痛み、性的機能不全、うつ病、制御不能の膀胱と腸が含まれます

運動協調と振戦の欠如：クロナゼパム。 筋肉収縮の不随意の増加：バクロフェン、ジアゼパム、チザニジン、ダントロレン、シクロベンザプリン塩酸塩; 弱さ：アミノピリジン、ジアミノピリジン、ファンプリジン; 疼痛：カルバマゼピン、フェニトイン、ガバペンチン、プレガバリンなどの抗痙攣薬、アミトリプチリン、ノルトリプチリン、デシプラミン、ベンラファキシンなどの抗うつ薬、またはメキシレチンなどの抗不整脈薬; 尿機能障害：臭化プロパンテリン、オキシブチニン、酒石酸トルテロジンまたはソリフェナシン; うつ病：フルオキセチン、セルトラリン、アミトリプチリン、ノルトリプチリン、デシプラミン、ベンラファキシン; 疲労感：アマンタジン、メチルフェニデート、モダフィニル。 認知の問題：塩酸ドネペジル; 性機能障害：シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィル。

多発性硬化症の治療は医師によって確立されなければならず、病気の進展に応じて薬を適応させるために、人は頻繁に監視されなければなりません。上記の症状のいずれかが発生した場合でも、その人は決して自己治療しないことが重要です。