インスリン抵抗性症候群は、このホルモンが血中グルコースを細胞に入れる能力が低い場合に起こります。これは、遺伝的影響と、肥満、身体不活動、コレステロール増加などの他の病気や習慣との組み合わせによって引き起こされます。たとえば。
インスリン抵抗性は、特に食後または空腹時の血糖値の上昇を示す血液検査で検出できます。
この症候群は、糖尿病前症の一形態です。なぜなら、食物管理、体重減少、身体活動を伴う治療と矯正を行わないと、2型糖尿病に変わる可能性があるからです。
診断の仕方
インスリン抵抗性症候群は通常症状を引き起こさないため、存在するかどうかを確認するために、経口ブドウ糖負荷試験、またはTOTGとも呼ばれる血糖曲線検査を実施する必要があります。
このテストは、約75 gの砂糖の入った液体を摂取した後、グルコース値を測定することによって行われます。 2時間後の血糖曲線の検査の解釈は次のように行われます。
- 正常： 140 mg / dl未満; インスリン抵抗性： 140から199 mg / dl; 糖尿病： 200 mg / dl以上。
インスリン抵抗性が悪化すると、食事後にグルコースが増加するだけでなく、肝臓は細胞内の糖の不足を補おうとするため、空腹時でも増加します。 したがって、耐性の程度を評価するために、空腹時グルコース試験も行うことができます。
空腹時血糖値は次のとおりです。
- 正常： 110 mg / dL未満; 空腹時血糖の変化： 110 mg / dL〜125 mg / dL; 糖尿病： 126 mg / dL以上。
血糖曲線検査と空腹時血糖検査の実施方法の詳細をご覧ください。
この期間中、体は膵臓を刺激して増加する量のインスリンを産生し、その作用に対する抵抗を補うため、グルコースレベルを制御することができます。
したがって、インスリン抵抗性の存在を診断する別の方法は、糖の量と血中のインスリンの量との関係を評価するために実行される計算であるホマ指数を計算することです。
Homaインデックスの通常の値は、一般に次のとおりです。
- Homa-IR基準値： 2.15未満; ホマベータ基準値：167〜175 。
これらの参照値は検査室によって異なる場合があります。したがって、患者のボディマスインデックス（BMI）が非常に高い場合は、常に医師が解釈する必要があります。 Homaインデックスの目的と計算方法をご覧ください。
しかし、インスリン抵抗性症候群の存在の数ヶ月または数年後、膵臓不全のために2型糖尿病が発症し、身体が必要とする量のインスリンを産生することが困難になります。 この病気は、目、腎臓、心臓、皮膚などの臓器にいくつかの合併症を引き起こすだけでなく、渇きや過度の空腹などの症状を引き起こします。 2型糖尿病の症状、治療、合併症について詳しく学んでください。
インスリン抵抗性の原因となるもの
この症候群は、ほとんどの場合、例えば糖尿病にかかっているか、糖尿病にかかっている他の家族がいるときに、すでに遺伝的素因を持っている人に現れます。
しかし、肥満や腹部容積の増加、過剰な炭水化物を含む食事、運動不足、高血圧またはコレステロールの増加など、代謝の破壊を起こしやすい生活習慣のために、このリスクのない人でも発症する可能性がありますトリグリセリド。
さらに、特に女性におけるホルモンの変化は、多嚢胞性卵巣症候群、またはPCOSを有する女性の場合のように、インスリン抵抗性を発症する可能性を高める可能性もあります。 これらの女性では、月経不均衡とアンドロゲンホルモンの増加につながる変化もインスリン機能の調節不全を引き起こします。
インスリン抵抗性の治療方法
インスリン抵抗性の正しい治療が行われれば、それは治癒し、糖尿病の発症を防ぐことができます。 この状態を治療するには、一般開業医または内分泌専門医の指導が必要であり、体重を減らし、食事と身体活動を行い、3〜6ヶ月ごとに医学的監視を行い、血糖値を監視します。 糖尿病前症の人たちのために食物がどうあるべきかを見てください
医師は、糖尿病のリスクが非常に高い場合、メトホルミンなどの薬を処方する場合があります。メトホルミンは、ブドウ糖の使用の増加により、肝臓によるブドウ糖の産生を制御し、インスリン感受性を高めるのに役立ちます筋肉によって。 ただし、食事や身体活動による治療が厳しい場合は、薬物の使用は必要ない場合があります。
